鼻渊
(慢性鼻炎)
冯某,男,21岁
主诉:鼻塞2年余。自诉2年多来鼻塞,时轻时重,常流清涕,天气变化时明显;服“感冒药”可缓解,曾多处治疗未果。无咳嗽咳痰,无头晕头痛,纳寢可,二便调。考虑鼻渊(慢性鼻炎)。
鼻为肺之窍,鼻病原于肺。肺金生水而主皮毛,其性收敛而肃降。肺逆则宗气壅阻而鼻塞,肺金不清不能化水,熏蒸于鼻而涕化,逢时令变化,风寒外感,皮毛闭秘,脏腑郁遏,其证倍显。治之当复其清降兼以驱邪。方予:
复其清降者,升其清而降其浊,升降权在于脾胃,故以六君子汤加干姜健脾燥湿而益中气,中气既健升降可复;四物汤补血养肝,枣仁柴胡助火木以升发;麦冬熟地润金水以清降;辛夷花藁本桂枝防风驱邪于外。是以清者得升,浊者得降,邪无留恋之所,自不久留。
是方前后12剂,电话回访,鼻通如常,自秋以来前证未见再发。
是例,初涉前贤元御之著,妄学步之作也,所幸见功者,实为先辈之学稍泽也。
安道尔,思无邪。
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