近日，权威医学杂志刊登“全球医疗质量排行榜”，涉及个国家和地区。研究指出，过去25年，中国是医疗事业进步幅度最大的国家之一，一些经验值得世界学习。专家认为，巨大进步的背后是方方面面的努力。成绩固然可喜，但提高我国医疗服务水平仍任重道远。

这个榜单由美国华盛顿大学健康指标和评估研究所计算完成。研究人员统计了~年全球个国家和地区的“医疗服务可及性和质量指数”(下文简称为“医疗质量指数”)。医疗质量指数在0~分之间，分数高低取决于32种可防可治疾病的治愈率与死亡率，比如癌症、心脏病、传染病、呼吸系统疾病等。治愈率高、死亡率低，则医疗质量指数分值高，这意味着一个国家或地区的医疗服务可及性和质量好。

统计结果显示，~年间，全球医疗服务可及性和质量均有进步，平均医疗质量指数从年的40.7，上升为年的53.7。年榜单中，位于法国、西班牙交界处的袖珍小国安道尔位居世界第一，冰岛排在第二，瑞士、瑞典、挪威、澳大利亚、芬兰、西班牙、荷兰和卢森堡，位列前十。在前20名中，除日本、澳大利亚外，其他都是西欧国家。而排名垫底的30个国家和地区，主要位于撒哈拉沙漠以南的非洲地区。

除了纵向和他国比较，该研究还计算出一个国家和地区年、年、年、年、年、年这6年的医疗质量指数，横向比较数据可以看出该区域医疗服务可及性和质量的进步程度。让人意外的是，英国、美国虽然医疗质量指数不断提高，但排名却呈下滑趋势，年分列第30位和第35位。针对排名结果，英美媒体觉得“尴尬”和“低迷”。医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员周生来看来，这并不意外。他告诉《生命时报》记者，从世界医疗行业发展史来看，美国医疗卫生体制不是最好的，虽然医疗技术先进，但看病太贵，医疗服务的可及性和公平性很差。再加上失败的医疗政策和政党的斗争，美国民众承担着全球最高的人均医疗支出。英国看病虽然不贵，但看病难、等待时间长，医疗服务效率很低。

年，我国医疗质量指数为74.2，全球排名第61位，而在年，医疗质量指数只有49.5，排名第位。研究人员指出，中国医疗服务可及性和质量是全球进步幅度最大的5个国家之一。5国中，中国进步幅度位列第三，前两名是马尔代夫和土耳其，第四、第五名是韩国和秘鲁。对此，周生来表示，研究结果很有意义，一方面，在一定程度上显示了中国医疗事业的蓬勃发展和明显进步;另一方面，帮助我们了解全球医疗发展趋势，以便更好地认清自己。

“我国能取得这样的成绩实属不易。”中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰介绍，来自世界银行的数据显示，我国医疗卫生支出占国内生产总值(GDP)的比重，在年达到5.6%，在个排名国家和地区中位列位，不及美国的零头，也不到欧洲一些国家的一半，但投入效果却远超过欧美。可以想见，这样的进步离不开方方面面的努力。多位专家共同分析了我国医疗事业飞速进步背后的原因。

传染病和呼吸病抓得好。研究指出，在32种可防可治疾病中，中国在白喉、破伤风、百日咳、麻疹等乙类传染病，以及呼吸系统疾病方面，医疗质量指数得分最高。针对传染病防控，北京大学医学部免疫学系教授王月丹告诉记者，从年抗击“非典”后，国家和公众都开始重视公共卫生问题，科研组织、行业机构投入大量资源和精力。到了年，我国应对传染病的经验已很丰富，对甲型H1N1流感病毒的防控，反应迅速，取得极大胜利。与此同时，我国还在攻克乙肝、肺结核等传染病方面下了很大工夫。以乙肝为例，上世纪90年代我国计划免疫率为10%，现在预期感染率已降至3%，世界卫生组织对我国付出的努力和取得的成绩给予了充分的肯定。针对呼吸病，医院呼吸内科主任医师王京岚指出，20多年来，我国在防治呼吸系统疾病方面取得的进步，大家有目共睹。“非典”后，医院陆续设立发热门诊，流感疫苗接种率明显提高，这些举措非常利于呼吸系统疾病的防控。

医疗保险惠及全民。如今，全民医保制度已基本建立，基本医疗保险参保率稳固在95%以上，覆盖人口超过13亿人;年，城乡居民医保财政补助标准达到人均元，城乡居民大病保险全面推开，保障水平大幅提升。梁晓峰指出，我国农村人口众多，如何让农民享有完善的医疗卫生服务，是政府一直致力于解决的事。如今，医疗保险更好地惠及农民，农民看病几乎可以报销50%以上，让他们从“不敢看病”转为“看得起病”，这是巨大的进步。

医疗科技发展迅速。年，我国居民人均预期寿命已达76.34岁，比年增长了32.99岁，这离不开医疗技术水平的提高。曾获年国家科技医院血液病研究所所长黄晓军告诉记者，我国医疗水平已处于世界领先水平，即便是最难攻克的疾病也在治疗方法、生活质量提高上有所进步。比如，急性早幼粒白血病死亡率曾高达70%，我国原创的治疗方法使该病治愈率达到90%以上，已成为世界普及的一线治疗方法。

医护人员忘我付出。“医疗事业的飞快进步，离不开医护人员的辛勤付出。”周生来指出，我国医护人员基本没有节假日，白天在临床工作，晚上要搞科研，周末还要参加学术会议，为我国医疗进步做出极大贡献。王月丹认为，我国加强执业医师考试和住院医师规范化培训，大力发展全科医师培训，提升了医生的诊疗水平，满足了广大群众的看病需求。

群众健康意识提高。调查显示，年中国居民健康素养水平为10.25%，呈稳步上升态势。相比20多年前，周生来认为，民众获取健康信息、维护个人和家庭健康的能力明显提升。“健康中国”规划出台后，居民健康素养还将稳步提高，利于疾病的早发现早治疗。（节选自环球网相关报道）

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